بررسی عملکرد بطن راست به روش اکو کاردیو گرافی داپلر بافتی قبل و پس از جراحی پیوند عروق کرونر

نویسندگان

افسون افسون فضلی نژاد

afsoon fazlinejad cardiologist, associate professor, mashhaduniversity of medical sciences, mashhad, iran- دانشیار اکوکاردیوگرافی، بیمارستان قائم (عج)، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران افسانه افسانه محمدی

afsaneh mohammadi cardiologist, mashhaduniversity of medical sciences, mashhad, iran- متخصص قلب و عروق، مشهد، ایران بهروز بهروز متحدی

behrouz mottahedi cardiacssurgeon, aassistant professor,mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار جراحی قلب باز، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران جمیل جمیل اصفهانی زاده

jamil esfahanizadeh cardiacssurgeon, aassistant professor,mashhad university of medical sciences, mashhad, iranاستادیار جراحی قلب باز، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه عملکرد بطن راست بر اساس سرعتهای سرعتهای میوکارد میوکارد قبل و پس از جراحی پیوند عروق کرونر نامشخص است . جراحی عروق کرونر بدون استفاده استفاده از بایپس قلبی ریوی (پمپ خاموش) در حـال افـزایش افـزایش اسـت، بهبـود عملکـرد عملکـرد پـس از عمل یکی از مزیتهای مهم این روش نسبت به عمل جراحی با پمپ است. روش کار این مطالعه به روش تحلیلی آینده نگر از فروردین فروردین 1384 تا 1385 در بخش قلب بیمارستان بیمارستان قائم (عج) انجام شد. 36 بیمار با تنگی مهم عروق کرونر شامل 26 مرد و 10 زن از فروردین فروردین 84 تا خرداد 85 مورد مطالعه قرار گرفتند. تمـام بیماران تحت بررسی داپلر بافتی و mmode آنولوس تریکوسپید تریکوسپید دیواره آزاد بطن راست از نمای apical- 4ch قرار گرفتند. میزان جابجایی جابجایی و سرعتهای سرعتهای سیستولیک سیستولیک ودیاستولیک ودیاستولیک بطن راست یک روز قبل و 5 روز بعد از جراحی ثبت شدند. سرعت بافتی آنولوس میترال در فاصله سپتوم نیز جهت مقایسه بررسی شـد. تمـام محاسـبات محاسـبات آمـاری در نرم افزار های spss انجام شد. نتایج 21 بیمار به روش بدون پمپ عمل شدند. بیماران به طور متوسط 2/6 گرافت دریافت کرده بودنـد. تمـام سـرعتهای بافتی بطن چپ به میزان کم و فاقد ارزش آماری پس از عمل کاهش داشتند . میزان جابجایی جابجایی آنولـوس آنولـوس تریکوسـ تریکوسـ پید دیواره آزاد بطن راست به میزان قابل توجهی پس از جراحی کاهش داشـت . (22/4 در مقابـل 13/1 بـا p=0/000). تمام سرعتهای سرعتهای سیستولیک سیستولیک (s) و دیاستولیک (e و a) بطن راست نیز به طور قابـل تـوجهی در روز پـنجم پـس از cabg نست به قبل عمل کاهش داشتند (9 در مقابل a=6/6 و 10/8 در مقابل e= 7 و 12/6 در مقابل s=7/7 با p=0/000) در بیماران بیماران بدون پمپ نیز این افت عملکرد مانند بیماران بیماران با پمپ روشن مشاهده شد ، هر چنـد ایـن افـت عملکرد کمتر بود ولی تفاوت معنیدار نبود. نتیجه گیری عملکرد سیستولی سیستولی و دیاستولی دیاستولی بطن راست ب ه طور قابل تـوجهی پـس از cabg افـت پیـدا مـیکنـد. داپلـر بـافتی میتواند یک روش ساده و غیر تهاجمی جهت عملکرد بطن راست پس از جراحی باشد . عمل جراحی بدون پمـپ قطعا نمیتواند این اختلال عملکرد را از بین ببرد و در کاهش شدت آن مؤثر باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

بررسی پیـامد جراحی پیوند عروق کرونر در بیماران دچار ضعف عملکرد بطن چپ

چکیده مقدمه: در ضعف شدید عملکرد بطن چپ (LV) و به دنبال آن جراحی پیوند عروق کرونر، عوارض بالقوه و میزان مرگ و میر بیشتری در حین و پس از انجام عمل جراحی CABG بروز می‌کند. هدف: بررسی مقایسه‌ای وضع بالینی و پیامدهای جراحی پیوند عروق کرونر در دو گروه بیماران. مواد و روش‌ها: در این تحقیق توصیفی، مجموعاً 815 نفر از بیماران پیوند عروق کرونر و حایز شرایط، در دو گروه الف ( 66 نفر EF کمتر از 40% ) و گروه ب...

متن کامل

بررسی ارتباط شدت اختلال عملکرد دیاستولیک بطن چپ با بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر

Background and purpose: Atrial fibrillation (AF) is a major cause of mortality and morbidity in patients after coronary artery bypass graft (CABG). Attempt for knowing indices and factor influence post CABG AF may help in finding patients at risk and prevent more complications. This study aimed to evaluate the association between diastolic dysfunction indices and grading with post CABG AF durin...

متن کامل

بررسی عوامل مؤثر بر کیفیت و کمیت خواب شبانه بیماران پس از جراحی پیوند عروق کرونر

Introduction: Sleep disturbance is common in patients undergoing Coronary Artery Bypass Graft surgery and has been recognized for more than 30 years. New literature suggests the importance of sleep and rest for restoration, protection and promotion of function and wellbeing of these patients. Because of the importance of the role of nurses in diagnosis and treatment of sleep disorders, this stu...

متن کامل

بررسی تأثیر ذکر «الله» بر مسکن مصرفی پس از جراحی پیوند عروق کرونر: یک گزارش کوتاه

Background and Objective: Today, various non-pharmacological methods are used for pain relief after heart surgeries. This study aimed to assess the efficacy of reciting “Allah” word on patient's analgesic requirement after Coronary Artery Bypass Graft (CABG) surgery. Materials and Methods: This clinical trial was performed on 80 hospitalized patients in Intensive Care Unit (ICU) of Bushe...

متن کامل

تأثیر رایحه‌درمانی بر میزان اضطراب بیماران قبل از عمل جراحی پیوند عروق کرونر

Background and Objectives: Many patients suffering from coronary artery diseases do not respond to pharmacological therapies. Therefore, they settle undergoing procedure of coronary artery bypass graft surgery (CABG). In attention to the risks and complications in the heart surgery, anxiety is in the greater level. This study intended to investigate the effectiveness of inhalation aromatherapy ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد

جلد ۵۲، شماره ۴، صفحات ۲۰۳-۲۰۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023